购买保险后不幸溺水身亡，保险公司拒绝赔偿，怎么办？

2023年10月，身为家庭顶梁柱的盖先生，在某保险公司为自己购买了一份“某综合意外险”，保单明确约定意外身故赔偿金为50万元。他按时足额缴纳了保费，希望这份保障能成为家人未来的安心依靠。

天降横祸，理赔无门陷困境

2024年9月20日，一个噩耗击碎了这个平静的家庭——盖先生在某大桥意外溺水身亡。盖先生的妻子在巨大的悲痛中强撑精神，处理完丈夫的后事，想起这份保单。

次日，公安局出具居民死亡医学证明，证明死亡原因系溺水。她立即整理好这些材料，向保险公司提交了理赔申请。

然而，冰冷的现实再次给了这个家庭沉重一击。保险公司以各种模糊不清、无法令人信服的借口拒绝了赔付。此后近一年里，盖先生的妻子独自奔波，一次次拨打客服电话，一遍遍邮寄补充材料，换来的却只有对方程式化的推诿和拖延。丈夫离世的伤痛尚未抚平，经济的压力与维权无门的绝望又如同两座大山，压得这个家庭喘不过气。保险公司利用其信息与专业优势，让作为普通人的家属感到无比无助和彷徨。

专业介入，拨云见日现转机

直到2025年6月，几乎陷入绝望的盖先生家人找到了北京天用律师事务所。天用律师团队在接到委托后，第一时间启动了案件。

通过对案情的抽丝剥茧，律师们发现了问题的关键：保险公司试图以“免责条款未尽提示说明义务”“事故原因存疑”等常见理由进行抗辩，但其拒赔理由在法律上均站不住脚。盖先生溺水身亡属于明显的意外事故，且证据链完整。考虑到诉讼程序耗时较长，天用律师团队制定了“以谈促和”的最佳策略，决定凭借专业的法律分析和高超的谈判技巧，优先为当事人争取快速和解，最大化维护其权益。

高效谈判，据理力争终和解

天用律师团队并未被保险公司的强势所吓倒。首先向保险公司发出了措辞严谨、法理清晰的律师函，一针见血地指出其拒赔行为缺乏法律与合同依据，并明确列出了我方掌握的关键证据和法律观点。

随后，天用律师与保险公司的理赔部门、法务部门进行了多轮高强度、专业化的谈判，不仅精准引用相关法律关于免责条款生效的严格规定，驳斥了保险公司的无理辩解，更从情感和道理层面出发，陈述了家属所遭受的巨大痛苦以及一年来不公正对待的艰难处境。天用律师的专业、坚韧和为当事人争取最大利益的决心，彻底扭转了谈判局势。

最终，仅用2个月时间，双方便协商一致，达成和解协议，保险公司一次性支付盖先生家人理赔款30万元。这个结果极大地缩短了维权时间，为悲痛中的家人带来了及时的经济补偿和心理慰藉。

盖先生的家人对结果十分满意，特意送来一面锦旗，对天用律师高效、专业的服务和温暖的关怀表达了感谢。